Ecografia de sold la bebelusi este o examinare importanta pentru depistarea timpurie a displaziei de dezvoltare a soldului, pe care o facem in cadrul clinicii noastre.
Investigația este non-invazivă, nedureroasa si neiradianta si ar trebui sa faca parte din examinarea de rutina a sugarului si nou-născutului.
Ecografia de sold este considerata gold standard in diagnosticarea displaziei de sold la nou-nascuti .
Displazia de dezvoltarea a soldui este o afectiune care se manifesta prin dezvoltarea anormala a articulatiei soldului . Ea are un caracter dinamic, “ de dezvoltare”, cu potentiala agravare odata cu trecerea timpului, in cazul in care este neglijata.
Care sunt factorii de risc pentru displazia de sold:
- sexul feminin al nou-nascutului (de patru ori mai frecvent afectat decat sexul masculin)
- antecedente familiale de displazie/luxatie de sold (parinti, frati etc)
- pozitii vicioase intrauterine (prezentatie pelviana/transversa)
- oligohidramniosul (prin limitarea miscarilor fetale, pozitii vicioase ale membrelor inferioare)
- macrosomi (greutate la nastere de peste 4000 de grame)
- alte anomalii congenitale (torticolisul congenital sau piciorul stramb congenital)
- pozitii vicioase dupa nastere (obiceiul de a infasa nou-nascutul cu membrele pelvine in extensie)
Cum pregatim bebelusul pentru ecografia de sold?
In timpul examinarii ne dorim sa avem un bebelus linistit si pentru acesta este nevoie ca bebelusul sa fie bine hranit inainte si dupa un somn bun, totodata schimbat recent de scutec.
O suzeta sau un biberon cu putin lapte sau ceai- pot fi mijloace prin care sa facem bebelusul sa stea linistit in timpul examinarii.
Când este recomandat să se realizeze ecografia de șold?
Ecografia de șold este recomandat să se realizeze în primele săptămâni de viață, in saptamanile 4-6. Se poate realiza și ulterior, până la câteva luni, dar în cazul depistării unei displazii tratamentul va fi mai dificil și anevoios.
Care este managementul terapeutic in cazul displaziei de dezvoltare a soldului?
In cazul identificarii unor probleme sau anomalii, planul terapeutic include kinetoterapie, ortezare si in cazuri grave interventia chirurgicala.
Kinetoterapia se foloseste in acest caz de mobilzari pasive care se vor efectua anlitic in diferite axe si planuri precum si mobilizari globale. Vom da o atentie sporita si dezvoltarii neuro-motorii a bebelusului, deorece in multe cazuri datorita imobilizarii in orteza de abductie- se intampla ca bebelusul sa aiba achizitii intarziate
Ortezarea are un rol important in corectia displaziei de sold . In acest caz se folosesc diferite tipuri de hamuri sau perne de abductie ( ham Pavlik, Perna de abductie Freika, chilotul de abductie)
Programul este completat cu masaj si terapia acvatica care vor adduce un plus in tonifiere musculara si mobilitate articulara.